Trauma i EMDR
Quan un record dolorós continua envaint el present, l’EMDR pot ajudar a processar-lo perquè deixi de viure’s com si passés ara. Aquí ho fa una psiquiatra, que té en compte alhora tot el que envolta el trauma: l’estat d’ànim, el son, la medicació i la teva seguretat.
Intervenció a càrrec de la Dra. Carla Huc Sánchez, psiquiatra, amb formació en EMDR de nivell I i II. Coneix tot l’equip
Després d’un fet molt amenaçador —una agressió, una violència sexual, un accident, una pèrdua sobtada— és habitual passar uns dies o unes setmanes de molt malestar. En moltes persones aquest malestar es va calmant amb el temps. En d’altres, no: el record continua present com si fos ara, i acaba condicionant el dia a dia.
Algunes maneres en què es pot manifestar:
Quan aquest conjunt de símptomes es manté més d’un mes i interfereix en la vida, els professionals en diem trastorn per estrès posttraumàtic (TEPT).
Hi ha també el que s’anomena trauma complex: quan el que es va viure no va ser un fet aïllat, sinó repetit o prolongat —sovint a la infància, o en relacions de les quals era molt difícil sortir. A més dels símptomes anteriors, hi pot haver una gran dificultat per regular les emocions, una imatge de tu mateix molt negativa, problemes en les relacions o moments de desconnexió (el que en diem dissociació): sentir que el que passa no és real, quedar-se en blanc o tenir llacunes de memòria.
Si et reconeixes en alguna d’aquestes descripcions, això no vol dir que tinguis cap diagnòstic. Vol dir que val la pena parlar-ne amb un professional: el diagnòstic només es pot fer en una valoració.
EMDR són les sigles en anglès de Eye Movement Desensitization and Reprocessing: dessensibilització i reprocessament mitjançant moviments oculars. És una teràpia centrada en el trauma, estandarditzada en vuit fases, que les principals guies clíniques internacionals inclouen entre els tractaments del TEPT.
Es basa en el model del processament adaptatiu de la informació. La idea és que alguns records molt intensos no s’han pogut «digerir» com la resta: queden guardats amb la mateixa càrrega emocional del moment, i un detall del present —una olor, una veu, una situació— els pot reactivar de cop. L’EMDR busca que aquell record es pugui processar i quedar integrat com una cosa que va passar, i que ja no està passant.
Convé entendre bé què vol dir això: l’objectiu no és oblidar. Com ho resumeix l’Asociación EMDR España, el record no s’esborra, però deixa de resultar pertorbador. Es tracta de poder recordar el que va passar sense que el cos i les emocions hi reaccionin com si fos ara.
Tampoc no cal explicar el fet amb tot detall. Segons les descripcions de l’Organització Mundial de la Salut (OMS, 2013) i de l’American Psychological Association (APA, 2017), l’EMDR no inclou la descripció detallada del record, ni l’exposició prolongada, ni la confrontació de les teves creences, ni deures per a casa. Per a moltes persones això és important: hi ha coses que costa molt posar en paraules.
La intervenció la porta de principi a fi la Dra. Carla Huc, i combina la part psiquiàtrica i el treball amb el record en un mateix pla:
L’EMDR segueix un protocol de vuit fases. No són vuit sessions: algunes fases ocupen diverses visites, i d’altres es repeteixen a cada sessió. Una a una, això és el que passa:
A més dels records del passat, el tractament també treballa les situacions del present que els desperten i com vols afrontar-ne de semblants en el futur, tal com descriu la International Society for Traumatic Stress Studies (ISTSS, 2018).
És l’element més característic de l’EMDR: una estimulació que alterna el costat dret i l’esquerre mentre mantens el record a la ment. La forma més habitual és seguir amb els ulls el moviment de la mà de la psiquiatra, d’un costat a l’altre. També es pot fer amb tocs alterns a les mans o a les espatlles, o amb sons que sonen alternativament a cada orella. Es fa en tandes curtes, i la practiques a la fase de preparació, abans de treballar cap record, per trobar la modalitat amb què estiguis més a gust.
Com actua exactament l’estimulació bilateral és una qüestió que la recerca continua estudiant. El que sí que s’ha estudiat és el resultat del tractament complet, i és el que t’expliquem a continuació.
L’EMDR és un dels tractaments psicològics del TEPT que recullen les principals guies clíniques. Però convé explicar-ho amb matisos, perquè no totes diuen el mateix ni per a les mateixes persones:
En resum: en adults amb TEPT és un tractament ben recolzat per les guies, amb resultats comparables als d’altres teràpies centrades en el trauma. No funciona igual per a tothom ni garanteix un resultat, i en el trauma complex la recerca és encara escassa. Les guies també coincideixen que l’han de fer professionals amb formació específica (OMS, NICE).
Pot ser una opció a valorar si ets una persona adulta i un fet traumàtic —o una història de fets traumàtics— continua condicionant el teu present, encara que hagin passat molts anys. També si ja has fet altres tractaments que t’han ajudat però el record continua igual de viu.
De vegades, però, l’EMDR no és el primer pas. Abans de treballar cap record cal un mínim d’estabilitat, i per això la valoració inicial mira, entre altres coses:
Que no sigui el primer pas no vol dir que no sigui per a tu: vol dir que el tractament comença una mica abans, preparant el terreny. La fase d’estabilització forma part de la intervenció, i l’acompanya la mateixa psiquiatra.
La intervenció en trauma amb EMDR de l’Institut la porta la Dra. Carla Huc Sánchez, graduada en Medicina per la Universitat de Girona i especialista en psiquiatria. Investiga l’estrès posttraumàtic en víctimes de violència sexual i atén casos d’alta complexitat. La formació en EMDR s’organitza en nivells successius, i la Dra. Huc té formació en EMDR de nivell I i II.
Que sigui una psiquiatra no és un detall. El trauma pot anar acompanyat d’insomni, depressió, ansietat, consum de substàncies o medicació que s’ha anat acumulant amb els anys. Aquí, la mateixa professional que treballa el record pot també:
Aquest és el valor de la intervenció: la valoració psiquiàtrica i el treball amb el record traumàtic formen part d’un mateix pla, en mans de la mateixa professional.
I una precisió important: a l’Institut no fem psicoteràpia generalista. Aquest servei és una intervenció especialitzada i acotada en el trauma, no un substitut del procés que puguis tenir amb el teu psicòleg.
Si ja fas teràpia amb un psicòleg o una psicòloga, no l’has de deixar. La intervenció amb EMDR es pot fer mentre continues el teu procés: aquí es treballa el trauma i la part psiquiàtrica, i el teu psicòleg continua sent el teu referent. Amb el teu consentiment, ens coordinem amb ell o amb ella perquè els dos treballs vagin en la mateixa direcció.
Si ets psicòleg o psicòloga i atens una persona amb un trauma que creus que es pot beneficiar d’una valoració psiquiàtrica i d’EMDR, ens la pots derivar. És una intervenció acotada al trauma: el pacient continua amb tu, i amb el seu consentiment reps l’informe de retorn. Trobaràs com fer-ho a Per a professionals.
La intervenció es fa presencialment, a la consulta de l’Institut al carrer Àngel Guimerà, 28, de Manresa. Tot i que oferim visites online en altres serveis, aquest el fem en persona: treballar un record traumàtic demana poder acompanyar de prop el que passa durant la sessió i assegurar-nos que surts de la visita en un estat segur.
Depèn de cada persona, i no et podem donar una xifra abans de la valoració. Com a orientació, les guies descriuen tractaments d’unes 8 a 12 sessions en adults amb TEPT, i més quan hi ha traumes múltiples (NICE). En el trauma complex, o si cal una fase d’estabilització prèvia, el procés sol ser més llarg. Després de la primera valoració t’expliquem el pla previst, i el revisem amb tu al llarg del tractament.
És possible que durant les sessions apareguin emocions intenses: es treballa amb un record dolorós, i seria deshonest dir-te que no remou. Però no cal explicar el fet amb detall, no es comença fins que tens recursos per calmar-te, i cada sessió es tanca procurant que surtis en un estat de calma. Pots aturar la sessió sempre que ho necessitis.
Es pot treballar, encara que hagin passat molts anys: la recerca sobre l’EMDR s’ha fet en adults amb TEPT crònic, no només després de fets recents. Ara bé, quan el trauma va ser a la infància o es va repetir durant anys, el benefici pot ser menor (ISTSS) i el tractament sol demanar més temps (NICE). Després de la valoració t’explicarem amb claredat què pots esperar en el teu cas.
No, i és important que no ho facis pel teu compte: interrompre un psicofàrmac de cop pot provocar símptomes de retirada i empitjorar el quadre. Vine amb la pauta que segueixes ara i porta la llista del que prens. Revisar-la forma part de la valoració psiquiàtrica, i qualsevol canvi, si arriba, es farà de manera gradual i supervisada.
No. Estàs despert i conscient tota l’estona, parles amb la psiquiatra entre tanda i tanda, recordes el que passa a la sessió i la pots aturar quan vulguis. No hi ha cap estat induït ni res que es faci sense que te n’adonis.
Sí. La intervenció és compatible amb el teu procés de teràpia: no et demanem que el deixis. Si ens dones el consentiment, ens coordinem amb el teu psicòleg perquè tots dos treballs es reforcin.
Aquest servei és per a persones adultes. En infants i adolescents l’evidència sobre l’EMDR és més limitada, i la valoració l’ha de fer un especialista en aquesta edat. Si busques ajuda per a un fill o filla, el servei de psiquiatria infantojuvenil et pot orientar.
T’informem del preu i de tot el que inclou per telèfon, al 93 874 07 04, abans de reservar res. La primera visita és una valoració: no hi ha cap compromís de continuar si després decideixes no fer el tractament.
Aquesta pàgina s'ha redactat amb les fonts següents. Última revisió: 20 d'octubre de 2026.