Nou servei
Quan cal saber què li passa exactament a la memòria, a l’atenció o a la capacitat de decidir, l’avaluació neuropsicològica posa números i nom al que la família intueix.
Sessió d’exploració amb bateries estandarditzades de referència internacional, corregides digitalment. El resultat és un informe complet amb perfil cognitiu, conclusions diagnòstiques i recomanacions — útil per al metge, per a la família i, si cal, per al jutjat.
Abans de posar cap test sobre la taula, cal entendre la història. La primera visita és una entrevista clínica amb tu i, si hi estàs d'acord i és possible, amb un familiar proper: quan van començar els oblits o les dificultats, com han evolucionat, què ha canviat en el dia a dia. Revisem els informes mèdics previs, la medicació actual i els antecedents que poden influir en el rendiment cognitiu.
Amb aquesta informació, qui farà l'avaluació selecciona les proves adequades per a cada persona: no hi ha una bateria única, sinó una selecció que depèn del motiu de consulta i de la teva història. Les sessions de proves es programen a continuació, i el procés es tanca amb una visita de devolució en què t'expliquem els resultats amb calma i resolem els dubtes que sorgeixin.
No cal estudiar res i no es pot «suspendre»: les proves mesuren com funciona el teu cervell avui, no el que saps. Ara bé, algunes coses ajuden que el resultat sigui fiable. Vine havent dormit raonablement bé i havent esmorzat, evita l'alcohol el dia abans i, si portes ulleres o audiòfons, no els oblidis: no és estrany que errors que semblen cognitius siguin, en realitat, de visió o d'audició mal corregides.
Porta la llista completa de la medicació que prens i els informes mèdics recents. I molt important: no deixis cap tractament pel teu compte abans de les proves. Digues-nos què prens i ho tindrem en compte a l'hora d'interpretar els resultats.
En les sospites de deteriorament, la família sol veure coses que la persona no percep o minimitza. Per això demanem la participació d'un familiar com a informador: qüestionaris sobre el funcionament quotidià, canvis de caràcter, autonomia en les gestions de casa. Aquesta mirada externa és una peça més de l'avaluació, no una formalitat.
A la visita de devolució, si la persona avaluada ho autoritza, expliquem els resultats conjuntament i donem pautes concretes per al dia a dia: com organitzar rutines, quan convé supervisar la medicació o les finances, i quins senyals haurien de motivar una nova consulta.
L'informe no és el final del camí. A l'Institut Pere Bonet, psicologia i psiquiatria treballen coordinades, de manera que, amb el teu consentiment, els resultats de l'avaluació arriben al psiquiatre que porta o portarà el cas: un perfil cognitiu ben fet ajuda a ajustar el tractament, a valorar si algun medicament pot estar influint en la memòria o l'atenció —una revisió que sempre fa el metge; cap tractament no s'ha de modificar pel teu compte— i a decidir si convé una derivació a neurologia.
Quan el quadre ho requereix, programem reavaluacions periòdiques per objectivar l'evolució, deixant passar prou temps entre proves per minimitzar l'efecte d'aprenentatge. Comparar dos perfils cognitius separats en el temps és una de les eines més sòlides per distingir un deteriorament progressiu d'una situació estable.
Les proves neuropsicològiques es fan presencialment a la consulta de Manresa: les bateries exigeixen condicions controlades —materials físics, temps cronometrats, absència de distraccions— que una videotrucada no pot garantir. Fer-les online restaria validesa justament al que dona valor a l'informe.
En canvi, l'entrevista inicial i la visita de devolució de resultats sí que es poden fer online si la distància o la mobilitat ho fan més pràctic. És una combinació habitual en famílies que venen d'altres comarques.
Habitualment, entre dues i quatre visites: l'entrevista inicial, una o dues sessions de proves —d'una hora i mitja a dues hores, amb pauses— i la visita de devolució de resultats. L'informe escrit es lliura unes setmanes després de l'última sessió; a la primera visita et donarem una previsió orientativa segons el cas. Si hi ha dates judicials pel mig, digues-nos-ho des del principi i ho planificarem.
No: no deixis mai cap tractament pel teu compte. La majoria de proves es fan amb la medicació habitual, i el que fem és tenir-la en compte en interpretar els resultats. Si en algun cas concret convingués ajustar alguna cosa abans de l'avaluació, ho decidiria el psiquiatre i t'ho indicaríem de manera explícita.
Sí. Emetem informes amb metodologia estandarditzada i puntuacions objectivables, aptes per a procediments sobre la capacitat de prendre decisions, mesures de suport o valoració de seqüeles. Ara bé, una pericial és un encàrrec diferent d'una avaluació clínica: si ets advocat o hi ha un procediment en marxa, contacta'ns abans de començar i concretarem l'objecte de la pericial. Si cal, el professional pot ratificar l'informe davant del jutjat.
T'ho explicarem amb claredat i sense alarmisme: un perfil alterat descriu com funciona el cervell avui, i el valor de saber-ho és poder actuar. Amb el teu consentiment, els resultats es comparteixen amb els psiquiatres del centre per ajustar el tractament o valorar una derivació a neurologia, i la família surt de la devolució amb pautes concretes per al dia a dia.
És una situació molt freqüent, i forçar-la sol empitjorar les coses. Sovint ajuda plantejar-ho amb naturalitat com una revisió de la memòria dins d'un control general de salut —que és exactament el que és—, i no com un examen que s'hagi de superar. Truca'ns abans i t'orientarem sobre com fer el primer pas; l'entrevista inicial amb la família també ens dona molta informació per preparar bé aquella primera visita.